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龙里县2024年第四季度智能审核监管曝光案例
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一、龙里县人民医院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县人民医院2024第四季度存在问题:重复收费、超限制条件用药、不合理收费该院违规费用合计8176.69元。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县人民医院退回违规使用医保基金8176.69

二、龙里县中医院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县中医医院2024第四季度存在问题重复收费、项目过量使用、不合理收费,该院违规费用合计5619.57元。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县中医医院退回违规使用医保基金5619.57元。

龙里县妇幼保健院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县妇幼保健院2024第四季度存在问题:重复收费、超限制条件用药,违规费用474.5。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县妇幼保健院退回违规使用医保基金474.5元。

龙里县洗马镇中心卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县洗马镇中心卫生院2024第四季度存在问题:重复收费、超限制条件用药,违规费用434.89。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县洗马镇中心卫生院退回违规使用医保基金434.89元。

龙里县湾滩河镇中心卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾滩河镇中心卫生院2024第四季度存在问题:重复收费、超限制条件用药,违规费用178.31。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾滩河镇中心卫生院退回违规使用医保基金178.31元。

龙里县谷脚镇中心卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县谷脚镇中心卫生院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用29.97。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县谷脚镇中心卫生院退回违规使用医保基金29.97元。

龙里县湾寨卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾寨卫生院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用58.65。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾寨卫生院退回违规使用医保基金58.65元。

龙里县醒狮镇中心卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县醒狮镇中心卫生院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用23.8。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县醒狮镇中心卫生院退回违规使用医保基金23.8元。

龙里县哪嗙卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县哪嗙卫生院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用29.97。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县哪嗙卫生院退回违规使用医保基金29.97元。

龙里县水场卫生院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县水场卫生院2024第四季度存在问题:诊断与患者性别不符,违规费用11.36。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县水场卫生院退回违规使用医保基金11.36元。

十一龙里明惠医院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里明惠医院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用28.7。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里明惠医院退回违规使用医保基金28.7元。

十二龙里阳光医院违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里阳光医院2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用8.63。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里阳光医院退回违规使用医保基金8.63元。

十三龙里县湾滩河镇湾寨社区摆勺卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾滩河镇湾寨社区摆勺卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用5.92。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾滩河镇湾寨社区摆勺卫生室退回违规使用医保基金5.92元。

十四龙里县洗马镇平坡村水尾卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县洗马镇平坡村水尾卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用68.21。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县洗马镇平坡村水尾卫生室退回违规使用医保基金68.21元。

十五龙里县洗马镇平坡村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县洗马镇平坡村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用6.06。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县洗马镇平坡村卫生室退回违规使用医保基金6.06元。

十六龙里县谷脚镇谷冰村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县谷脚镇谷冰村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用22.61。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县谷脚镇谷冰村卫生室退回违规使用医保基金22.61元。

十七龙里县谷脚镇谷脚社区哨堡卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县谷脚镇谷脚社区哨堡卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用11。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县谷脚镇谷脚社区哨堡卫生室退回违规使用医保基金11元。

十八龙里县谷脚镇王关社区卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县谷脚镇王关社区卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用37。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县谷脚镇王关社区卫生室退回违规使用医保基金37元。

十九龙里县谷脚镇云龙社区卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县谷脚镇云龙社区卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用15.6。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县谷脚镇云龙社区卫生室退回违规使用医保基金15.6元。

二十龙里县冠山街道大新村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县冠山街道大新村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用25.5。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县冠山街道大新村卫生室退回违规使用医保基金25.5元。

二十一龙里县冠山街道平西村西联卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县冠山街道平西村西联卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用10.6。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县冠山街道平西村西联卫生室退回违规使用医保基金10.6元。

二十二龙里县冠山街道社区卫生服务中心高新分中心违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县冠山街道社区卫生服务中心高新分中心2024第四季度存在问题:诊断与性别不符,违规费用32.1。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县冠山街道社区卫生服务中心高新分中心退回违规使用医保基金32.1元。

二十三龙里县龙山镇比孟村鸡场卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县龙山镇比孟村鸡场卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用23。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县龙山镇比孟村鸡场卫生室退回违规使用医保基金23元。

二十四龙里县龙山镇比孟村三村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县龙山镇比孟村三村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用1.41。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县龙山镇比孟村三村卫生室退回违规使用医保基金1.41元。

二十五龙里县人民医院(医共体)龙山分院 冠山社区卫生服务站违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县人民医院(医共体)龙山分院 冠山社区卫生服务站2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用43.2。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县人民医院(医共体)龙山分院 冠山社区卫生服务站退回违规使用医保基金43.2元。

二十六龙里县湾滩河镇岱林村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾滩河镇岱林村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用2.96。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾滩河镇岱林村卫生室退回违规使用医保基金2.96元。

二十七龙里县湾滩河镇营盘村木马卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾滩河镇营盘村木马卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用4.86。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾滩河镇营盘村木马卫生室退回违规使用医保基金4.86元。

二十八龙里县湾滩河镇营盘村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县湾滩河镇营盘村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用5.8。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县湾滩河镇营盘村卫生室退回违规使用医保基金5.8元。

二十九龙里县洗马镇乐宝村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县洗马镇乐宝村卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用29.81。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县洗马镇乐宝村卫生室退回违规使用医保基金29.81元。

三十龙里县洗马镇哪嗙社区关口卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县洗马镇哪嗙社区关口卫生室2024第四季度存在问题:超限制条件用药,违规费用10.87。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县洗马镇哪嗙社区关口卫生室退回违规使用医保基金10.87元。

三十一龙里县醒狮镇元宝村卫生室违规情况

按月通过贵州省医疗保障智能监管子系统开展医保基金审核监管,龙里县醒狮镇元宝村卫生室2024第四季度存在问题:诊断与性别不符,违规费用64.12。根据《黔南州20242025年度定点医疗机构服务协议》医保部门处理如下:责令龙里县醒狮镇元宝村卫生室退回违规使用医保基金64.12元。

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