2022年1月1日起,黔南州取消省内异地住院备案登记!参保人员可选择到已开通住院省内异地就医联网定点医疗机构就医,就医后费用直接结算。取消省内异地就医住院备案后,我州基本医疗保险待遇支付标准如下:
一、城镇职工医保参保人员省内异地就医住院,执行州内同级别定点医疗机构待遇支付标准。
城镇职工取消省内异地住院备案后待遇标准
项目 |
省内就医 |
经批准省外 转院 |
非经批准省外就医 | ||
一级及以下医疗机构 |
二级医疗机构 |
三级医疗机构 | |||
起付标准(元/次) |
200 |
400 |
600 |
1000 |
1000 |
支付比例 |
94% |
92% |
90% |
90% |
72% |
备注:1.取消城镇职工省内住院备案登记。 2. 参保退休人员按参保职工起付标准的50%执行。 3. 参保人员长期在省外居住的,应办理异地居住就医备案登记,按照统筹区内同类级别定点医疗机构支付政策执行。未办理异地居住就医备案登记的,按非经批准省外就医政策执行。 4.在一个自然年度内参保人员多次住院的,省内以同级别医疗机构首次住院起付标准依次递减25%,最低不低于首次标准的50%。经批准省外转院每次1000元。 |
二、城乡居民医保参保人员州外省内异地就医住院,起付线为1000元,支付比例55%。
城乡居民取消省内异地住院备案后待遇标准
项目 |
州内就医 |
州外省内就医 |
经批准省外转院 |
非经批准转省外就医 | ||
一级及以下医疗机构 |
二级医疗机构 |
三级医疗机构 | ||||
起付标准(元/次) |
100 |
400 |
800 |
1000 |
1500 |
1500 |
支付比例 |
80% |
75% |
65% |
55% |
55% |
30% |
备注:1.取消城乡居民省内住院备案登记。 2. 参保人员长期在省外居住的,应办理异地居住就医备案登记,按照统筹区内同类级别定点医疗机构支付政策执行。未办理异地居住就医备案登记的,按非经批准省外就医政策执行。 3..在一个自然年度内参保人员多次住院的,省内以同级别医疗机构首次住院起付标准依次递减25%,最低不低于首次标准的50%。经批准省外转院每次1500元。 |